關節鏡手術　一次攻克

民生報

民生報記者林上玉/沙鹿報導

90％病患 告別五十肩

五十肩不但會造成肩關節緊繃、僵硬，還可能產生劇痛。沙鹿童綜合醫院推廣以關節鏡手術治療五十肩，經一年追蹤，九成以上患者痊癒，效果獲得肯定。

沙鹿童綜合醫院骨病科主任徐少克指出，五十肩又稱為冰凍肩，醫學上稱為肩關節的黏連性關節炎：因年輕時過度或不當使用肩膀所造成，五十肩原因相當多，可能發生在肩關節本身，例如:

脫位、骨折、上肢創傷、二頭肌腱炎、鈣沉積性肌腱炎、旋轉韌帶破裂、肩鋒下滑炎、關節內游離物等，也可能來自肩膀以外的部位，包括心肌梗塞、乳房根除術及胸廓形成術等。一旦手臂和肩膀因怕痛而不敢舉高，產生了硬化現象，甚至使得關節軟組織變緊、變硬，因而限制了關節的活動，就會導致五十肩。

徐少克指出，病人甚至半夜痛醒而無法入眠，長期復健治療卻無法改善；根據經驗，有三分之ㄧ患者是因為旋轉韌帶破裂或肩關節不穩定、嵌入症候群而引發，三分之ㄧ是因外傷引起二頭肌腱炎或撕裂、鈣沉積，其餘則原因不明。

傳統手術是使用徒手鬆弛肩關節，但可能造成主要肌腱裂傷或斷裂，患者疼痛反而加劇，卻無法了解病因，加以根治。關節鏡可以找出病因，同時在鏡下治療，經一年追蹤，九成以上的病患痊癒。